年轻女士8年胸部反复刺痛病灶竟藏在脊髓之中

年仅二十余岁的蒋女士，却已被左侧胸部疼痛纠缠了整整8年。从起初的间断性刺痛，到后来疼痛沿肋骨放射至后背、肩胛骨。症状发作得越来越频繁，严重影响日常生活。

蒋女士曾做过心脏、乳腺检查，也尝试过止痛等对症处理，但疼痛始终没有改善。入院2周前，她疼痛症状突然加重，在家人陪伴下来到西安医学院第一附属医院疼痛科，为其行胸椎MRI检查，结果提示:T5-T6椎间隙水平脊髓内海绵状血管瘤，遂转入该院神经外一科。医生表示，这颗藏在脊髓核心区域的“隐形炸弹”，不仅是疼痛的根源，更暗藏致命风险:一旦血管瘤破裂出血，会直接压迫脊髓神经，轻则肢体瘫痪、大小便失禁，重则终身截瘫，再也无法站立行走。

“脊髓是人体神经中枢的‘生命线’，病灶紧邻关键神经束，手术误差哪怕超过1毫米，就可能导致不可逆的神经损伤，如肢体麻木、无力，甚至终身瘫痪等。”神经外一科主任表示，“既要完整剥离血管瘤，又要百分百保护周围正常神经，难度堪比在‘钢丝上拆弹’。”

治疗团队立刻启动神经外科、脊柱外科、疼痛科、麻醉科等多学科会诊，经充分评估，最终决定为患者实施 “显微镜下脊髓病损切除术”的个性化方案:术前精准定位病灶，术中借助手术显微镜，一点点剥离血管瘤组织，全程避开周围重要神经束。

在手术显微镜下，历时三小时，经团队精细操作，最终顺利完成病损切除。术后，困扰患者八年的胸部刺痛症状得到很大缓解。

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这些脊髓病变的信号请别忽视!如果你也有不明原因的:胁肋部、腰背部反复疼痛，伴烧灼感或放射痛;疼痛随呼吸、转身加重，影响日常活动;药物治疗症状缓解不佳，检查未发现心肺、乳腺等问题。这些可能是脊髓或椎管内病变发出的信号，脊髓、椎管内病变早期表现多样，容易与其他疾病混淆，应及时规范检查，有助于明确病因，避免延误病情。